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近日，济宁市医学院附属医院输血科与济宁市中心血站检验检测部血型实验室沟通，说他们碰到一例ABO正反定型不符的标本，要送至济宁市中心血站进行ABO血型鉴定。拿到标本后，济宁市中心血站实验室工作人员首先看了患者的基本信息，33岁，孕28周，既往5次孕产史，高度怀疑血液中存在不规则抗体。 济宁市中心血站对患者血液标本进行血型血清学检测，发现患者正定B型，反定O型，O细胞凝集。遂对患者血清进行抗体鉴定，发现其血清与所有筛选细胞，谱细胞都发生凝集，在37℃水浴孵育时出现溶血现象，同时抗体与自身细胞不凝集。看到这种现象，实验室工作人员就想起了之前碰到过类似的情况，怀疑患者为p表型，产生的抗体为抗-PP1Pk（-Tja）抗体。工作人员拿出实验室此前冻存的B型p患者的抗血清与本例患者红细胞反应，确认该患者为p表型。 经查阅相关文献，p表型在世界各地罕见，欧州每百万人口中仅有5.8人，我国香港100万人筛到1例，国内在2023年之前仅有10余例的个例报道。今年普洱市中心血站和上海市血液中心输血研究所的老师们，在300例拉祜族人群中筛查到6例p表型，其在拉祜族人中表型频率为2%，由此可见p表型在我国少数民族中的分布与其他人群差异较大。 患者因前置胎盘伴有植入且其胎儿心脏发育异常需要进行引产手术，但血站尚无此类库存血液，虽然这位患者也是拉祜族，但遗憾的是经检测患者母亲、舅舅和姨母均不是小p血型。在与临床沟通后，济宁医学院附属医院输血科对她进行储存式自体输血，患者手术非常成功。 为这种含有高频抗体的患者提供血液非常困难，目前仅可通过自体输血、筛查近亲属和求助稀有血型库等途径解决。那么当知道自己是稀有血型时，适时捐献热血，给自己加一份保障，也为真正需要救命的稀有血型患者增添一份生的希望。 近日，山东大学齐鲁医院德州医院向新疆生产建设兵团第十二师三坪农场中心医院捐赠了一批紧急医疗援疆 近日，济宁市医学院附属医院输血科与济宁市中心血站检验检测部血型实验室沟通，说他们碰到一例ABO正反 |
